MAGLUMI CMV IgM (CLIA)
El kit ha sido diseñado para la determinación cualitativa de CMV IgM en suero humano.
Descripción
El citomegalovirus humano (hCMV) es un miembro de la familia Herpetoviridae y es uno de los herpesvirus humanos patógenos para el hombre. Es ubicuo, específico de especie y se transmite por contacto humano cercano. La cápside viral, que tiene un núcleo de ADN, tiene forma icosaédrica y está formada por 162 capsómeros. Una o más membranas ovaladas que contienen lípidos rodean la cápside. La infección por CMVh puede ser primaria o secundaria. La infección primaria puede adquirirse a través de diferentes rutas de transmisión y en diferentes períodos de la vida (es decir, infecciones congénitas y posnatales). Después de la infección primaria, el CMVh entra en una fase de latencia durante la cual el virus se puede encontrar en los linfocitos B. La reactivación posterior de la replicación viral (infección secundaria) puede ocurrir de forma concomitante con cambios en la relación entre el huésped y el virus, como embarazo, enfermedad grave, terapia inmunosupresora o estrés.
La infección congénita se transmite por vía transplacentaria o al nacer y puede ocurrir incluso si las mujeres embarazadas ya presentan anticuerpos contra el hCMV (reinfección con virus exógeno). Si las mujeres seronegativas contraen infección primaria por CMVh durante el embarazo, las secuelas pueden ser aborto, muerte fetal o malformación neonatal. Este es el caso incluso si el nacimiento de un niño normal es posible en casi el 50% de las infecciones maternas. El cuadro clínico de la infección congénita por CMVh es siempre grave e incluye retraso psicomotor, sordera, retinocoroiditis, microcefalia, hidrocefalia, cardiopatía, hepatitis, hepatoesplenomegalia y trombocitopenia. La tasa de mortalidad es bastante alta.
La mayoría de las personas (40-90%) adquieren la infección primaria por CMVh durante la niñez o la edad adulta. Las infecciones posnatales se transmiten a través del contacto cercano con fluidos biológicos infectados (orina, saliva, leche materna, semen, secreciones cervicales, heces), productos sanguíneos infectados y, ocasionalmente, trasplantes de órganos. En individuos inmunocompetentes, el cuadro clínico de la infección por CMVh posnatal suele ser leve o asintomático. Los signos más comunes incluyen fiebre, malestar general y niveles elevados de transaminasas séricas sin ictericia.
Por el contrario, en pacientes inmunocomprometidos (receptores de trasplantes de órganos, pacientes con SIDA, enfermedades linfoproliferativas o cáncer), los síntomas pueden ser graves debido a una infección diseminada y/o visceral e incluyen esplenomegalia, neumonía, anemia hemolítica, miocarditis y encefalitis. En estos pacientes la enfermedad puede ser fatal.
La respuesta inmune a hCMV implica la síntesis de anticuerpos IgM algunas semanas después de la infección por hCMV y, una semana más tarde, de anticuerpos IgG. Los niveles de IgM para hCMV generalmente aumentan durante algunas semanas y luego disminuyen lentamente, en cuatro a seis meses.
