MAGLUMI RUBELLA IgM (CLIA)
El kit ha sido diseñado para la determinación cualitativa de Rubeóla IgM en suero humano.
Descripción
La rubéola es una enfermedad infecciosa exantemática viral causada por el virus de la rubéola, un virus de ARN monocatenario perteneciente al grupo Togavirus. La enfermedad sigue un curso clínico típicamente benigno con complicaciones raras y es subclínica en una gran proporción de casos. La sintomatología es generalmente leve, caracterizada por fiebre, malestar, erupción maculopapular de tres a cinco días de duración y, posiblemente, coriza y conjuntivitis. La enfermedad suele ir acompañada de linfadenopatía. La infección confiere inmunidad de por vida.
La infección por el virus de la rubéola es particularmente desastrosa si se contrae durante los primeros cuatro meses de gestación. Si no están protegidas inmunológicamente, las mujeres infectadas durante el embarazo corren un alto riesgo de daño embriofetal. La rubéola congénita causa una amplia gama de defectos graves, muchos de los cuales son permanentes y afectan negativamente el desarrollo posterior (cataratas, sordera, hepatoesplenomegalia, retraso psicomotor, alteraciones óseas, cardiopatías y neuropatías). Las consecuencias patológicas sobre el feto o el recién nacido dependen de la teratogenicidad del virus y del momento del embarazo en el que se ha contraído la infección. La edad gestacional en el momento de la infección materna se considera el determinante más importante de la transmisión intrauterina y el daño fetal. Generalmente se acepta que el riesgo disminuye con el aumento de la edad gestacional: es más alto en caso de infección durante los primeros dos meses de embarazo (40-60%) y disminuye progresivamente durante el cuarto y quinto mes (10-20%). Los hallazgos clínicos en recién nacidos y los estudios de aislamiento del virus han demostrado que la infección fetal es rara más allá del segundo trimestre de gestación.
El virus de la rubéola se transmite en el útero durante el curso de la infección materna primaria, ya sea aparente o no, cuando el virus en el torrente sanguíneo infecta la placenta y, posteriormente, el feto. La transmisión intrauterina del virus asociada con la reinfección materna es extremadamente rara, lo que indica que la inmunidad materna (ya sea de origen natural o inducida por vacunas) protege contra la infección intrauterina. La infección materna puede resultar en (a) ninguna infección del embrión; (b) reabsorción del embrión (visto solo con infecciones que ocurren en las etapas más tempranas de la gestación); (c) aborto espontáneo; (d) muerte fetal; (e) infección de la placenta sin afectación fetal o (f) infección tanto de la placenta como del feto. Los lactantes infectados pueden presentar una afectación evidente de múltiples órganos o, como se observa con frecuencia, ninguna enfermedad evidente de inmediato. Sin embargo, después de un seguimiento a largo plazo, muchos de estos bebés aparentemente no afectados tienen evidencia de pérdida auditiva, lesiones del sistema nervioso central u otros defectos.
La primera respuesta inmunitaria humoral a la infección es la síntesis de anticuerpos IgM específicos contra el virus de la rubéola que alcanzan niveles séricos elevados dos semanas después de la erupción y duran uno o dos meses en la circulación. El anticuerpo IgG específico generalmente aparece unos días después del inicio de la erupción, aproximadamente una semana después de que se desarrolla la IgM. Aumenta rápidamente para alcanzar una meseta de seis a diez semanas después del inicio de los síntomas y luego disminuye progresivamente a un nivel (15-200 UI/ml) que dura toda la vida.
